Zur operativen Behandlung des instabilen, therapieresistent schmerzhaften lumbosakralen Scharniers durch distrahierend-dekomprimierende, posterolaterale Spondylodese über den geteilten Sakralstabaufbau nach Zielke

Zusammenfassung

Das Verfahren der distrahierend-dekomprimierenden posterolateralen Fusion über den von Zielke vor acht Jahren entwickelten geteilten Sakralstab wird geschildert. Das Verfahren wurde an über 150 Fällen bisher angewandt. Bei einer Nachuntersuchungsserie fand sich nur eine einzige Pseudarthrose im Bereich L5/S1. 70 Prozent der zumeist vorher berenteten Patienten wurden zumindest teilweise wieder arbeitsfähig. 32 Patienten wurden einer Fragebogenaktion unterzogen. Nur 2 Patienten (6%) beurteilten das Operationsergebnis als “schlecht”. Die Indikation sind alle Instabilitäten des lumbosakralen Scharniers. Das Problem des “multi-operated back” kann durch die Möglichkeiten dieses Verfahrens als weitgehend gelöst angesehen werden.

Abstract

Here the procedure of the distracting decompressive fusion over the divided sacral bar which Zielke developed 8 years ago is being described. This procedure was applied in over 150 cases. In a follow-up only one pseudarthrosis was found in the area of L5/S1. 70% of the previously pensioned patients could at least be partially rehabilitated. 32 patients were asked of their opinion with a questionnaire. Only 2 patients (6%) assessed the operation results with “bad”. Indication is in all instabilities of the lumbosacral joint. The problem of the multi-operated back can be largely solved through the possibilities of this procedure.